Regularny ból kolana podczas ruchu i ograniczona ruchomość wskazują na poważny problem ze stawem. Z dużym prawdopodobieństwem zostanie zdiagnozowana artroza - rozpad tkanki chrzęstnej stawu. Aby uniknąć niepełnosprawności, konieczne będzie leczenie artrozy stawu kolanowego.
Jakie leki są przepisywane w leczeniu artrozy stawów?
Wybór sposobu leczenia i odpowiednich leków zależy od stopnia uszkodzenia stawów i obecności chorób współistniejących. Jeśli artroza jest na pierwszym lub drugim etapie, możliwe jest leczenie farmakologiczne. W przypadku III fazy choroby, powikłanej innymi dolegliwościami, jedynym leczeniem jest operacja. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać problem na czas i zacząć go rozwiązywać metodami konserwatywnymi.
Artroza może rozwinąć się w dzieciństwie z powodu nieprawidłowego tworzenia więzadeł lub powierzchni stawowych.
Choroba może również pojawić się po urazie lub powstaniu innych patologii organizmu, w tym:
- złamania, naciągnięcia mięśni, stłuczenia i zwichnięcia stawu kolanowego;
- konsekwencje uprawiania sportu zawodowego;
- operacja łąkotki;
- artretyzm;
- otyłość;
- osady soli w stawie;
- patologie, którym towarzyszą skurcze mięśni.
Jeśli leczenie artrozy stawu kolanowego rozpocznie się natychmiast po zidentyfikowaniu pierwszych objawów choroby, możliwe jest całkowite wyleczenie. W późniejszym etapie, gdy choroba stanie się przewlekła, można osiągnąć długoterminową remisję.
Klasyczne zabiegi obejmują:
- stosowanie leków;
- terapia manualna, terapia ruchowa, fizjoterapia i masaż;
- stosowanie medycyny tradycyjnej (maści, wcierania).
Obecnie lekarze oferują nowe metody leczenia artrozy stawu kolanowego: stosowanie leków zawierających hormony, leków łagodzących skurcze i przywracających tkankę chrzęstną stawu. Są to leki niesteroidowe łagodzące stany zapalne, chondroprotektory, różnego rodzaju maści, okłady, zastrzyki dostawowe.
Możliwe jest także kompleksowe leczenie artrozy stawu kolanowego, w którym dopuszczalne jest jednoczesne stosowanie medycyny tradycyjnej, leków i masażu. Uzupełniają się nawzajem, łagodzą ból i sprzyjają odnowie stawów.
Przyjrzyjmy się, jak każdy rodzaj leku działa w leczeniu artrozy.
informacje ogólne
W procesie przywracania stawu należy ograniczyć obciążenie kolana i przestrzegać schematu ortopedycznego. W czasie zaostrzenia ważną rolę odgrywa odżywianie pacjenta.
Wszelkie wysiłki na etapie leczenia powinny mieć na celu:
- przeciwbólowy;
- eliminacja stanów zapalnych i obrzęków;
- poprawa stanu chrząstki stawowej;
- aktywacja dopływu krwi do bolącego kolana;
- odbudowa mięśni stawowych.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Schemat leczenia artrozy stawu kolanowego zwykle obejmuje terapię niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Zmniejszają ból i eliminują stany zapalne. Najskuteczniejsze jest przepisywanie leków w formie zastrzyków. Leki szybko działają na dotknięty obszar i nie wpływają na funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego. Czasami NLPZ stosuje się w postaci maści. Są mniej skuteczne i zwykle stanowią uzupełnienie głównego leczenia.
Lekarz prowadzący zazwyczaj przepisuje leki niesteroidowe w najmniejszych skutecznych dawkach, w razie potrzeby je zwiększając.
Chondroprotektory
Oprócz NLPZ, aby poprawić stan obolałego kolana, przepisuje się chondroprotektory, przywracające tkankę chrzęstną i poprawiające skład mazi stawowej. Cechą szczególną tej grupy leków jest długi okres rekonwalescencji po podaniu leku. Przebieg leczenia artrozy stawu kolanowego za pomocą chondroprotektorów trwa sześć miesięcy lub dłużej. Jeśli w tym okresie nie nastąpią żadne widoczne zmiany, wybierane są inne metody odzyskiwania.
Wskazane jest jednoczesne stosowanie chondroprotektorów i kwasu hialuronowego. Do stawu wstrzykiwane są preparaty na bazie kwasu hialuronowego. Promują odbudowę tkanki łącznej, ponieważ biorą udział w tworzeniu chondrocytów - komórek chrząstki stawowej.
Maści do leczenia kolan
W przypadku artrozy zaleca się również stosowanie lokalnych leków, na przykład maści. Nie mogą całkowicie poradzić sobie z chorobą, dlatego stosuje się je razem z innymi lekami. Stosowanie maści może przyspieszyć gojenie.
Główne działanie maści na artrozę:
- łagodzić stany zapalne;
- wyeliminować ból;
- łagodzić skurcze mięśni;
- poprawić krążenie krwi;
- ciepły;
- poprawić odżywienie tkanek stawowych;
- chronić przed rozwojem infekcji.
Kompresy na kolano przy artrozie
Ten rodzaj manipulacji jest najczęstszy w leczeniu gonartrozy i artrozy. Wynika to z dość szybkiego ustąpienia objawów choroby. Okłady najczęściej stosowane są w medycynie alternatywnej, gdzie do leczenia wykorzystuje się wywary i nalewki z ziół. Należy rozumieć, że sam kompres nie wyleczy choroby, dlatego należy połączyć jego stosowanie z przyjmowaniem tradycyjnych leków.
Stosowanie okładów wiąże się z szybkim uzyskaniem pozytywnych efektów:
- poprawia się krążenie krwi;
- składniki odżywcze i składniki leku szybko docierają do dotkniętego obszaru stawu;
- wzrasta napięcie mięśniowe;
- zapalenie zostaje złagodzone;
- intensywność bólu maleje;
- przywracana jest funkcjonalność mazi stawowej.
Zastrzyki dostawowe
Iniekcja dostawowa jest jedną z najbardziej zaawansowanych form leczenia. Terapia ta jest bardzo skuteczna, ale też dość droga. Stan bolącego kolana poprawia się dzięki temu, że lek dociera bezpośrednio do dotkniętego obszaru. Lek zatrzymuje rozwój procesu zapalnego i zapewnia odżywienie chrząstki stawowej. Śródstawowe zastrzyki chondroprotektorów leczą staw, a nie tylko łagodzą objawy.
Jeśli lek zostanie wstrzyknięty bezpośrednio w okolicę torebki stawowej, natychmiast zaczyna działać. W przypadku zastrzyków domięśniowych, dożylnych i przyjmowania tabletek początek działania jest znacznie wydłużony. Ponadto istnieją negatywne skutki uboczne na inne narządy.
Istnieją dwie grupy leków przepisywanych do wstrzykiwań do stawu. Należą do nich glukokortykoidy i kwas hialuronowy.
Kompleks witamin
Witaminy są ważnym dodatkiem do leków i innych metod leczenia. Promują szybką odnowę tkanki chrzęstnej, a także utrzymują ogólną kondycję organizmu. Podczas leczenia artrozy witaminy B, C, A i E są przepisywane równolegle z lekami.
Terapia manualna w leczeniu gonartrozy
Kompleksowa terapia artrozy powinna obejmować zabiegi terapii manualnej. Specjalista używa rąk na ciele pacjenta, aby poprawić krążenie krwi w dotkniętym stawie, normalizować jego ruchomość i zapobiegać procesom zanikowym. Ćwiczenia manualne w połączeniu z lekami pomagają w leczeniu artrozy stawów kolanowych i biodrowych.
Czas stosowania zabiegów terapii manualnej zależy od stopnia zaawansowania choroby zwyrodnieniowej stawów. Zwykle lekarz przepisuje od 1 do 10 sesji. Ta metoda jest skuteczna w początkowej lub środkowej fazie choroby. Stopień uszkodzenia, metody leczenia i czas stosowania każdej metody powinien przepisać ortopeda po dokładnej diagnozie.
Fizjoterapia gonartrozy
Ta metoda leczenia stawów jest bardzo skuteczna w połączeniu z lekami. Fizjoterapia może przyspieszyć proces rekonwalescencji, zmniejszyć dawki przyjmowanych leków i prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych.
W leczeniu artrozy stosuje się kilka rodzajów fizjoterapii:
- ekspozycja na pole magnetyczne;
- elektroforeza;
- narażenie na promieniowanie;
- wpływ ultradźwiękowy.
Rodzaj fizjoterapii, czas jej trwania i ilość ustala fizjoterapeuta po zdiagnozowaniu pacjenta. Istnieje wiele chorób współistniejących, w przypadku których fizjoterapia jest przeciwwskazana.
Fizjoterapia
Specjalne ćwiczenia na artrozę stosuje się we wczesnych stadiach choroby, gdy tkanka chrzęstna nie została jeszcze zniszczona. Umiarkowana aktywność fizyczna może zatrzymać niekorzystne zmiany w stawach. W późniejszym stadium choroby zwyrodnieniowej stawów wychowanie fizyczne w celach terapeutycznych wykorzystuje się w okresie remisji, kiedy prowadzona jest pierwotna terapia łagodząca ból i stany zapalne.
Wszystkie ćwiczenia należy wykonywać płynnie, z umiarkowanym obciążeniem nóg. Odpowiednio dobrany kompleks ćwiczeń ruchowych poprawia krążenie krwi, zwiększa metabolizm i aktywuje wchłanianie leków, wzmacnia mięśnie, co zapewnia skuteczne leczenie artrozy stawu kolanowego.
Do leczenia reumatoidalnej choroby zwyrodnieniowej stawów zaliczane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
Chirurgia
Późnego stadium artrozy nie można leczyć lekami. Jedynym rozwiązaniem jest operacja. Tylko ona może przywrócić ruchomość kolana. Czynnikami zalecającymi leczenie chirurgiczne są trzeci etap artrozy, brak efektu metod zachowawczych i poważne urazy kolana na tle rozwijającej się artrozy.
Obecnie istnieją cztery rodzaje interwencji chirurgicznej w leczeniu bólu kolana:
- chroniące stawy;
- wymiana stawów;
- resekcja stawu;
- wzmacniające stawy.
Rodzaj operacji dobiera lekarz na podstawie stopnia uszkodzenia stawu, chorób współistniejących oraz reakcji organizmu pacjenta na zastosowanie danej metody leczenia zachowawczego. Należy rozumieć, że interwencji chirurgicznej towarzyszy długi okres rehabilitacji przy użyciu kompleksu terapii. Dlatego konieczność operacji musi być ściśle uzasadniona kompleksową diagnozą.
Dieta
Prawidłowe odżywianie w okresie rozwijającej się artrozy może zmniejszyć tempo uszkodzeń stawów i zwiększyć skuteczność leczenia choroby. Ważne jest, aby zrozumieć, które pokarmy powinny być obecne w diecie regularnie, a które należy porzucić na zawsze. Ryby morskie, świeże warzywa i owoce pomagają poprawić funkcję stawów. Olej rybny poprawia stan chrząstki. Ponadto fosfor, żelazo i selen są ważne w tworzeniu wielu tkanek, w tym chrząstki. Sok jabłkowy i granatowy mają dobre właściwości przeciwzapalne. Ich obecność w diecie nie tylko zapobiega rozwojowi procesów zapalnych, ale także zwalcza te, które już się rozpoczęły.
Osoby cierpiące na artrozę muszą wykluczyć ze swojej diety produkty zawierające tłuszcze trans. Ponadto należy unikać tłustych mięs, pełnego mleka i oleju kukurydzianego. Tłuszcze zawarte w tych produktach niszczą tkankę chrzęstną stawów.